স্তন ক্যান্সার স্ক্রীনিং মানে রোগের লক্ষণ বা উপসর্গ দেখা দেওয়ার আগে ক্যান্সারের জন্য একজন মহিলার স্তন পরীক্ষা করা। যদিও স্তন ক্যান্সার স্ক্রীনিং স্তন ক্যান্সার প্রতিরোধ করতে পারে না, এটি স্তন ক্যান্সারকে প্রাথমিকভাবে খুঁজে পেতে সাহায্য করতে পারে, তখন এটি চিকিৎসা করা সহজ হয়। আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন কোন স্তন ক্যান্সার স্ক্রীনিং পরীক্ষাগুলি আপনার জন্য সঠিক এবং তা আপনাপর কখন করা উচিত।

স্ক্রীনিং কি?

স্ক্রীনিং রোগের লক্ষণগুলি সন্ধান করে, যেমন একজন ব্যক্তির উপসর্গ দেখা দেওয়ার আগে স্তন ক্যান্সার সন্ধান করা। স্ক্রীনিং পরীক্ষার লক্ষ্য হল প্রাথমিক পর্যায়ে ক্যান্সার খুঁজে বের করা যখন এটির চিকিৎসা করা যায় এবং নিরাময় করা যেতে পারে। কখনও কখনও একটি স্ক্রীনিং পরীক্ষায় এমন ক্যান্সার পাওয়া যায় যেটি খুব ছোট বা খুব ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পাচ্ছে। এই ক্যান্সারগুলি একজন ব্যক্তির জীবদ্দশায় মৃত্যু বা অসুস্থতার কারণ হতে পারে না।

এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে ডাক্তার যদি আপনাকে স্ক্রীনিং পরীক্ষার পরামর্শ দেয় তাহলে এর মানে এই নয় যে আপনার ক্যান্সার আছে। স্ক্রীনিং পরীক্ষা করা হয় যখন আপনার কোন ক্যান্সারের লক্ষণ থাকে না। যেসব মহিলার ক্যান্সারের ব্যক্তিগত বা পারিবারিক ইতিহাস বা অন্যান্য ঝুঁকির কারণ রয়েছে তাদেরও জেনেটিক পরীক্ষার প্রস্তাব করা হয়। 

যদি একটি স্ক্রীনিং পরীক্ষার ফলাফল অস্বাভাবিক হয়, আপনার ক্যান্সার আছে কিনা তা খুঁজে বের করার জন্য আপনাকে আরও কিছু পরীক্ষা করতে হতে পারে। এগুলোকে স্ক্রীনিং টেস্টের পরিবর্তে ডায়াগনস্টিক টেস্ট বলা হয়।

স্তন ক্যান্সার সম্পর্কে সাধারণ তথ্য

স্তন গঠন

স্তন লোব এবং নালী দ্বারা গঠিত। প্রতিটি স্তনে 15 থেকে 20টি অংশ থাকে যাকে লোব বলা হয়, যার অনেকগুলি ছোট অংশ রয়েছে যাকে লোবিল বলা হয়। লোবিউলগুলি কয়েক ডজন ছোট বাল্বে শেষ হয় যা দুধ উত্পাদন করতে পারে। লোব, লোবিউল এবং বাল্বগুলি নালী নামক পাতলা টিউব দ্বারা সংযুক্ত থাকে।

প্রতিটি স্তনে রক্তনালী এবং লিম্ফ ভেসেলও থাকে। লিম্ফ জাহাজগুলি প্রায় বর্ণহীন, জলযুক্ত তরল বহন করে যাকে লিম্ফ বলা হয়। লিম্ফ জাহাজগুলি লিম্ফ নোডগুলির মধ্যে লিম্ফ বহন করে। লিম্ফ নোডগুলি ছোট, শিমের আকৃতির কাঠামো যা লিম্ফকে ফিল্টার করে এবং শ্বেত রক্তকণিকা সঞ্চয় করে যা সংক্রমণ এবং রোগের বিরুদ্ধে লড়াই করতে সহায়তা করে। লিম্ফ নোডের গ্রুপগুলি স্তনের কাছে অ্যাক্সিলাতে (বাহুর নীচে), কলারবোনের উপরে এবং বুকে পাওয়া যায়।

স্তন ক্যান্সার সম্পর্কে আরও তথ্যের জন্য, নিম্নলিখিতগুলি দেখুন:

স্তন ক্যান্সারে প্রাথমিক লক্ষণ ও চিকিৎসা

বিভিন্ন কারণ স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায় বা কমায়

স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকির কারণ এবং প্রতিরক্ষামূলক কারণ সম্পর্কে তথ্যের জন্য, স্তন ক্যান্সার প্রতিরোধ দেখুন।

স্তন ক্যান্সার স্ক্রীনিং

ম্যামোগ্রাফি হল স্তন ক্যান্সারের জন্য সবচেয়ে সাধারণ স্ক্রীনিং পরীক্ষা।

ম্যামোগ্রাম হল স্তনের ভেতরের ছবি। ম্যামোগ্রাফি এমন টিউমার খুঁজে পেতে পারে যা অনুভব করা খুব ছোট। এটি ডাক্টাল কার্সিনোমা ইন সিটু (DCIS) খুঁজে পেতে পারে। ডিসিআইএস-এ, অস্বাভাবিক কোষগুলি স্তনের নালীতে থাকে এবং কিছু মহিলাদের মধ্যে আক্রমণাত্মক ক্যান্সার হতে পারে।

বিভিন্ন ধরণের ম্যামোগ্রাম রয়েছে:

• ফিল্ম ম্যামোগ্রাফি হল স্তনের এক্স-রে ছবি।
• ডিজিটাল ম্যামোগ্রাফি (DM) হল স্তনের একটি কম্পিউটার ছবি।
• ডিজিটাল ব্রেস্ট টমোসিন্থেসিস (DBT) এক্স-রে ব্যবহার করে বিভিন্ন কোণ থেকে স্তনের ছবি তোলার জন্য। এই এক্স-রে থেকে স্তনের 3-ডি ছবি তুলতে একটি কম্পিউটার ব্যবহার করা হয়।
• 2-ডাইমেনশনাল ম্যামোগ্রাফি (S2D) সাধারণত দুটি ভিন্ন কোণ থেকে স্তনের ভেতরের ছবি তোলার জন্য এক্স-রে ব্যবহার করে। একটি কম্পিউটার বা এক্স-রে ফিল্ম স্তনের 2-ডি ছবি তুলতে ব্যবহার করা হয়।

ডিজিটাল ব্রেস্ট টমোসিন্থেসিস (DBT) ইউএস ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন (FDA) দ্বারা ২০১৮ সালে অনুমোদিত হয়েছিল এবং এখন এটি ৪টির মধ্যে ৩টিতে ব্যবহৃত হয়। একটি সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখা গেছে যে ২-মাত্রিক ম্যামোগ্রাফি (S2D) ডিবিটি উন্নত টিউমার সনাক্তকরণের হারের সাথে মিলিত হয়েছে এবং ম্যামোগ্রাম কলব্যাক, রেডিয়েশন ডোজ এবং সামগ্রিক খরচ কমিয়েছে। বিভিন্ন ধরনের স্তন ক্যান্সার স্ক্রীনিং তুলনা করার জন্য আরও গবেষণা করা হচ্ছে।

ম্যামোগ্রাফিতে ঘন স্তনের টিস্যুযুক্ত মহিলাদের স্তনে টিউমার খুঁজে পাওয়ার সম্ভাবনা কম। যেহেতু একটি ম্যামোগ্রামে টিউমার এবং ঘন স্তন টিস্যু উভয়ই সাদা দেখায়, তাই ঘন স্তনের টিস্যু থাকলে টিউমার খুঁজে পাওয়া কঠিন হতে পারে। অল্প বয়স্ক মহিলাদের ঘন স্তনের টিস্যু হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।

ম্যামোগ্রাফি স্তন ক্যান্সার সনাক্ত করতে (খুঁজতে) সক্ষম কিনা তা অনেকগুলি কারণকে প্রভাবিত করে:

• রোগীর বয়স এবং ওজন।
• টিউমারের আকার এবং প্রকার।
• স্তনে যেখানে টিউমার তৈরি হয়েছে।
• স্তনের টিস্যু হরমোনের প্রতি কতটা সংবেদনশীল।
• স্তনের টিস্যু কতটা ঘন।
• মহিলার মাসিক চক্রের মধ্যে ম্যামোগ্রাফির সময়।
• ম্যামোগ্রাম ছবির গুণমান।
• ম্যামোগ্রাম পড়ার ক্ষেত্রে রেডিওলজিস্টের দক্ষতা।

ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (MRI)

ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (MRI) স্তন ক্যান্সারের উচ্চ ঝুঁকি আছে এমন মহিলাদের স্ক্রীন করার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।এমআরআই হল এমন একটি পদ্ধতি যা একটি চুম্বক, রেডিও তরঙ্গ এবং একটি কম্পিউটার ব্যবহার করে শরীরের অভ্যন্তরের অংশগুলির বিশদ ছবিগুলির একটি সিরিজ তৈরি করে। এই পদ্ধতিটিকে নিউক্লিয়ার ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (NMRI)ও বলা হয়। এমআরআই কোনো এক্স-রে ব্যবহার করে না এবং মহিলাটি বিকিরণের সংস্পর্শে আসে না।

নারীদেরকে উচ্চ ঝুঁকিতে ফেলে এমন কারণগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• কিছু জিনের পরিবর্তন, যেমন BRCA1 বা BRCA2 জিনের পরিবর্তন।
• স্তন ক্যান্সারে পারিবারিক ইতিহাস (যেমন মা, মেয়ে বা বোন)।

স্তন পরীক্ষা

ক্লিনিকাল স্তন পরীক্ষা হল একজন ডাক্তার বা অন্যান্য স্বাস্থ্য  পেশাদার দ্বারা স্তনের পরীক্ষা করা। তিনি সাবধানে স্তন এবং বাহুর নীচে পিণ্ড বা অস্বাভাবিক মনে হয় এমন কিছু অনুভব করবেন। ক্লিনিকাল স্তন পরীক্ষা করালে স্তন ক্যান্সারে মৃত্যুর সম্ভাবনা কমে যায় কিনা তা জানা যায়নি।

স্তন স্ব-পরীক্ষা মহিলা বা পুরুষদের দ্বারা তাদের স্তন গলদ বা অন্যান্য পরিবর্তনের জন্য পরীক্ষা করা যেতে পারে। আপনি যদি কোনো পিণ্ড অনুভব করেন বা আপনার স্তনে অন্য কোনো পরিবর্তন লক্ষ্য করেন, আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। 

থার্মোগ্রাফি

থার্মোগ্রাফি এমন একটি পদ্ধতি যেখানে একটি বিশেষ ক্যামেরা যা তাপ অনুভব করে তা স্তনকে আবৃত ত্বকের তাপমাত্রা রেকর্ড করতে ব্যবহার করা হয়। টিউমার তাপমাত্রার পরিবর্তন ঘটাতে পারে যা থার্মোগ্রামে প্রদর্শিত হতে পারে।

থার্মোগ্রাফির কোন র্যান্ডমাইজড ক্লিনিকাল ট্রায়াল নেই যে এটি স্তন ক্যান্সার বা পদ্ধতির ক্ষতিগুলিকে কতটা ভালভাবে সনাক্ত করে।

টিস্যু স্যাম্পলিং

স্তনের টিস্যুর নমুনা একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে পরীক্ষা করার জন্য স্তনের টিস্যু থেকে কোষ নিচ্ছে। একটি স্ক্রীনিং পরীক্ষা হিসাবে স্তনের টিস্যুর নমুনা স্তন ক্যান্সারে মৃত্যুর ঝুঁকি হ্রাস করতে দেখা যায়নি।

উপসংহার

স্তন ক্যান্সারের প্রাথমিক নির্ণয় অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। প্রাথমিক পর্যায়ে সনাক্ত করা গেলে চিকিৎসা তুলনামূলকভাবে সহজ এবং সফলতা অর্জনের সম্ভাবনাও বেশি। নিয়মিত চেক-আপ এবং সঠিক পরীক্ষার মাধ্যমে স্তন ক্যান্সার প্রাথমিক পর্যায়ে সনাক্ত করা যায়।

১. স্তন ক্যান্সারের সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ কী? 

স্তনে গুটি বা স্তনের আকারে পরিবর্তন সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ।

২. স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি কিভাবে কমানো যায়? 

স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস, নিয়মিত ব্যায়াম, এবং অ্যালকোহল ও ধূমপান থেকে বিরত থাকার মাধ্যমে ঝুঁকি কমানো যায়।

৩. স্তন ক্যান্সার নির্ণয়ে কোন পরীক্ষা সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য?

 ম্যামোগ্রাম এবং বায়োপসি স্তন ক্যান্সার নির্ণয়ে সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য পরীক্ষা।

৪. ম্যামোগ্রাম কত বছর বয়সে শুরু করা উচিত?

সাধারণত ৪০ বছর বয়সে ম্যামোগ্রাম শুরু করা উচিত, তবে ঝুঁকি বেশি হলে চিকিৎসকের পরামর্শে আগে শুরু করা যেতে পারে।